足と歩行の現状を見える化して確認!歩行の健康チェック予約日時の選択お客様情報の入力予約内容の確認お申し込み完了予約内容をご確認のうえ、お客様情報を入力してください予約日時2025年12月23日 (火)10:00 〜 11:30この度は 歩行の健康チェック へのご参加ありがとうございます。 必要事項を入力の上、お申込みください。 お申込み完了後ご登録いただいたメール宛に開講場所をお送りいたします。 ・参加費の振込を以て申込み完了となります。 ・スタジオ予約の関係により8日前以降のキャンセルはキャンセル料として3,000円頂戴いたします ============ 【重要】お知らせ ➊当日は紐タイプのスニーカーでご参加ください ※スニーカーは履かない、持っていないと言う方はいつも履かれている革靴(パンプス)でお越しください ➋膝が見えるハーフパンツへのお着替えを推奨致します ➌前後のスケジュールでフォーマルな服装の方はお着換え可能ですのでご安心ください ➍普段よく履いている革靴(パンプス)をお持ちいただくと、そちらの確認もさせていただきます ➎前日の爪切りや特別なケアはせずいつもの状態でご参加ください ➏歩行に関わる疾患や持病のある方、通院治療中の方はご参加いただけない場合があります。事前にご相談ください ※お選びいただきました候補日時はご予約状況等によりご希望に添えない場合もございます。予めご了承ください。 ※「歩行の健康チェック」は歩行の生活習慣改善のためのサポートアドバイスを行うものであり、診断、治療、予防などの医療行為ではありません。 ============ ご不明点等ございましたらいつでもお問い合わせくださいませ。お名前(姓・名)*必須姓名フリガナ(セイ・メイ)*必須セイメイメールアドレス*必須連絡がつくメールアドレスを入力してください入力したメールアドレスでお知らせ配信に登録電話番号*必須性別*必須男性女性未回答年齢*必須~10代20代30代40代50代60代70代~住所*必須郵便番号都道府県選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他海外市区町村丁目・番地建物名・部屋番号業種*必須正社員パート、アルバイト会社経営(個人事業主含)会社役員家事手伝い学生その他認知経路*必須知人の紹介ウェルネスフットアカデミーより直接の紹介公式LINEfacebookの投稿などSNSアメミーのてくてくラジオその他媒体(ラジオなどメディア)当アカデミーのレッスンは完全紹介制となっております。ご紹介者様のお名前をご入力ください。 ※ウェルネスフットアカデミーより直接のご紹介の場合はご紹介させていただいたイベントや会合、セミナー、ラジオなどの名称をご入力ください*必須 クーポンコードをお持ちの方はこちらにご入力ください。(任意) 上記以外の候補日時を2つご入力下さい。 ※他の枠よりお選びください*必須 歩行の健康チェックにお申込みいただいた理由(足靴歩行に関わる気になっていること、当日聞きたいご相談内容など)を教えてください。*必須 冒頭説明、キャンセルポリシー、プライバシーポリシー及び受講規約をご確認の上、同意してお申込みください。*必須はい、同意して申し込みますご連絡事項(任意) 最大1000文字以内でご入力ください予約期間2025年12月23日 (火) 10:00 〜 11:30予約日時の選択に戻る(入力内容は破棄されます)