ボディプロセス資格取得講座『認知的不協和』お申込みフォーム予約日時の選択お客様情報の入力予約内容の確認お申し込み完了予約内容をご確認のうえ、お客様情報を入力してください予約日時2026年2月18日 (水)12:30 〜 15:30お名前(姓・名)*必須姓名メールアドレス*必須連絡がつくメールアドレスを入力してください入力したメールアドレスでお知らせ配信に登録電話番号(任意)住所*必須郵便番号都道府県選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他海外市区町村丁目・番地建物名・部屋番号お名前のローマ字表記*必須 当日の交通手段*必須自家用車公共交通機関(送迎希望)公共交通機関(送迎不要)その他、未定お支払い方法 ※手数料はご負担ください*必須UFJ銀行振込(¥15,000)Paypal(¥15,624)※クレジットカード可能、約4%の手数料がかかりますキャンセルポリシー前日および当日のキャンセル:100% ※もしお支払いが済んでいなくてもキャンセル料はかかりますのでご了承ください ※一度お支払いいただいた受講料につきましても返金は致しかねます事をご了承ください どちらの場合も捏日程のクラスで振替が可能ですのでご相談くださいその他メッセージやリクエストなどがございましたら ご記入ください。 ご紹介の場合、差し支えなければ紹介者のお名前もご記入ください (任意) お子様の受講をご希望の場合は お子様のフルネーム(ローマ字)&生年月日&年齢をご記入ください ※別途マニュアル印刷代とスナック代が実費で必要です(1,000円) 当日お支払いください(任意) ご連絡事項(任意) 最大1000文字以内でご入力ください予約期間2026年2月18日 (水) 12:30 〜 15:30予約日時の選択に戻る(入力内容は破棄されます)