入酵予約予約日時の選択お客様情報の入力予約内容の確認お申し込み完了予約内容をご確認のうえ、お客様情報を入力してくださいコース名酵素浴予約日2024年10月30日 (水)予約時間15:30所要時間(目安)1時間30分お名前(姓・名)*必須姓名フリガナ(セイ・メイ)*必須セイメイメールアドレス*必須連絡がつくメールアドレスを入力してください入力したメールアドレスでお知らせ配信に登録電話番号*必須性別*必須男性女性未回答当店のご利用は初めてですか?*必須はいいいえ同伴者に初めての方はいらっしゃいますか?(1名様は不要)(任意)はいいいえ同伴者に男性の方はいらっしゃいますか?(1名様は不要)(任意)はいいいえ申込者の年代を教えてください。(初回のみ)(任意)20~30代40~50代60代以上同伴者の年代を教えてください。(初回のみ)(任意)20~30代40~50代60代以上本人及びその同居者が、2024年10月以降ワクチンを接種していない。(申込者および同伴者)*必須はい人数*必須1人 2人人数を選択してくださいご連絡事項(任意) 最大1000文字以内でご入力くださいコース名酵素浴予約日時2024年10月30日 (水) 15:30所要時間(目安)1時間30分予約日時の選択に戻る(入力内容は破棄されます)