リラクゼーションサロン ラ・フロレゾンコースの選択予約日時の選択お客様情報の入力予約内容の確認お申し込み完了予約内容をご確認のうえ、お客様情報を入力してくださいコース名[選べるコース］不眠解消コース150分[現金お支払いでお得]￥16,500→￥15,000(税込)予約日2025年1月1日 (水)予約時間14:30所要時間（目安）3時間お名前（姓・名）*必須姓名フリガナ（セイ・メイ）*必須セイメイメールアドレス*必須連絡がつくメールアドレスを入力してください入力したメールアドレスでお知らせ配信に登録電話番号*必須ご希望の連絡方法*必須性別*必須男性女性未回答生年月日*必須年1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024月1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12日1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31住所*必須郵便番号都道府県選択してください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他海外市区町村丁目・番地建物名・部屋番号認知経路（任意）ホームページSNS知人紹介検索ご来店に際しての注意事項・当日キャンセルされる場合は必ずお電話にてご連絡をお願い致します。 ・当日10分以上遅刻の場合はご連絡を頂いたとしても予約状況によってキャンセルもしくは施術内容が変更となる場合がございます。 ・マスクは個人の判断で着用ご来店ください。 ・発熱がある方は施術をお断りさせて頂く場合がございます。お身体で特に気になる箇所がございましたらご記入下さい。 妊娠中の方、お薬を服用されてる方はご相談くださいませ。（任意） 当店のご利用は初めてですか。 (ご新規様は割引させていただきます)*必須はいいいえ担当者のご希望お客様へ セラピストをお選びください(予約状況によっては担当者のご希望に添えない場合がございます。)*必須オーナー 鳩貝【指名料￥500】セラピスト 大関【指名料￥300】なし［選べるコース］でご予約のお客様のみこちらに番号のご記入をお願いいたします。 ※選べるコース以外のご予約の方はなしでにチェックを入れてください。*必須(1)ヒーリングボディケア+ドライヘッドリンパケア(2)ヒーリングボディケア+リフレクソロジー(3)ヒーリングボディケア+リフレクソロジー+ハンドリフレクソロジーorドライヘッドリンパケア(4)ヒーリングボディケア+リフレクソロジー+ハンドリフレクソロジー+ドライヘッドリンパケア選べるコースなしお二人様での施術希望の方はお連れ様のお名前を御記入ください。（任意） 人数*必須1人 2人人数を選択してくださいご連絡事項（任意） 最大1000文字以内でご入力くださいコース名[選べるコース］不眠解消コース150分[現金お支払いでお得]￥16,500→￥15,000(税込)予約日時2025年1月1日 (水) 14:30所要時間（目安）3時間予約日時の選択に戻る（入力内容は破棄されます）
