安藤忠雄氏特別講演会ご予約予約日時の選択お客様情報の入力予約内容の確認お申し込み完了予約内容をご確認のうえ、お客様情報を入力してください予約日時2026年7月18日 (土)13:30 〜 14:40お名前（姓・名）*必須姓名フリガナ（セイ・メイ）*必須セイメイメールアドレス*必須連絡がつくメールアドレスを入力してください入力したメールアドレスでお知らせ配信に登録電話番号（任意） ※ドメイン設定についてのご注意メールを確実にお受け取りいただくために、ドメインの登録設定をお願いしております。 設定がない場合、迷惑メールフォルダに振り分けられてしまうことがございますのでご注意ください。■お住まいのご住所を（都道府県と市まで）教えてください。*必須 ■講演会を知ったきっかけを教えてください。*必須四国新聞の健康新聞ことでん瓦町駅サイネージ広告JR高松駅サイネージ広告JR岡山駅サイネージ広告香川県女医会HP香川県女医会Instagram香川県女医会Xチラシその他媒体・場所など （任意） ■複数予約の場合は、代表者含む５名様までを上限とさせていただきます。*必須同意します■本公演は全席自由席となります。当日は先着順でのご案内となります。*必須同意します人数*必須1人人数を選択してくださいご連絡事項（任意） 最大1000文字以内でご入力ください予約期間2026年7月18日 (土) 13:30 〜 14:40予約日時の選択に戻る（入力内容は破棄されます）